Nyeri di sekitar rahang, telinga, atau tenggorokan hampir selalu mengarah ke TMD (Temporomandibular Disorder). Namun, tidak semua nyeri orofasial berasal dari TMJ. Bisa jadi nyeri tersebut disebabkan oleh Eagle syndrome.
Apa Itu Eagle Syndrome?
Eagle syndrome merupakan kondisi langka yang terjadi ketika prosesus styloideus yang terlalu panjang atau ligamen stylohyoid mengeras dan menekan struktur penting di leher, seperti saraf dan pembuluh darah. Prosesus styloideus adalah tulang kecil runcing yang terletak tepat di bawah telinga. Prosesus styloideus normal memiliki panjang 2,5 hingga 3 cm. Panjang lebih dari 3 cm menyebabkan nyeri di telinga, leher, kepala, mulut, tenggorokan, dan wajah.
Eagle syndrome lebih sering terjadi pada wanita daripada pria dan sering terjadi pada usia 40 hingga 60 tahun. Sekitar 4% orang memiliki prosesus styloideus yang memanjang dan bergejala.
Pada tahun 1937, Dr. Watt Eagle, yang namanya digunakan sebagai nama sindrom ini, mengatakan bahwa, ligamen stilohioid mengeras (berubah menjadi tulang) setelah tonsilektomi. Penyebab potensial lainnya termasuk infeksi, cedera leher, atau penurunan elastisitas ligamen karena penuaan.
Apa Gejala dari Eagle Syndrome?
- Nyeri di wajah, leher, atau tenggorokan (sering memburuk saat mengunyah, menguap, berbicara, atau menoleh)
- Merasa seperti ada sesuatu yang tersangkut di tenggorokan
- Kesulitan menelan (disfagia)
- Tinnitus (telinga berdenging)
- Penurunan pendengaran
- Sakit kepala
- Sakit telinga
- Pusing
- Hipersalivasi
- Nyeri gigi dan rahang
Gejala-gejala tersebut tergantung pada saraf atau pembuluh darah mana yang bersentuhan dengan prosesus styloideus atau ligamen stylohyoid. Sebagian besar penderita eagle syndrome memiliki prosesus styloideus yang memanjang pada kedua sisi kepala mereka, tetapi sebagian besar hanya mengalami nyeri pada satu sisi.
Bagaimana Cara Diagnosis Eagle Syndrome?
Dokter gigi akan memeriksa mulut pasien untuk mencari tanda-tanda masalah lain dan merekomendasikan langkah yang sesuai. Dokter atau dokter gigi akan meraba kepala dan leher pasien untuk mencari tanda-tanda prosesus styloideus yang memanjang secara tidak normal. Mereka mungkin juga menggunakan sinar-X atau CT scan untuk melihat prosesus styloideus dan ligamen stylohyoid dengan lebih detail.
Diagnosis sindrom Eagle bisa jadi sulit karena ada banyak penyakit yang terkait dengan sakit tenggorokan. Gejala nyeri seringkali mirip dengan neuralgia glosofaringeal. Prosesus styloideus yang menekan saraf glosofaringeal dapat menyebabkan nyeri tajam atau menusuk di dekat amandel atau bagian belakang lidah. Nyeri dapat menjalar ke telinga. Pada sebagian orang nyeri eagle syndrome berupa nyeri yang berulang, tumpul, dan berdenyut.
Kondisi serupa lainnya adalah impaksi gigi, gangguan sendi temporomandibular (TMD), migrain atau sakit kepala, artritis pada tulang belakang leher, nyeri wajah atipikal, peradangan amandel dan arteri temporal.
Penatalaksanaan
Penatalaksanaan eagle syndrome biasanya dimulai dengan perawatan konservatif sebelum operasi. Pengobatan tergantung pada seberapa parah gejala.
Obat-obatan meliputi:
Analgesik
Antidepresan
Suntikan steroid
Suntikan lidokain
NSAID
Dalam kasus yang parah diperlukan operasi untuk memperpendek prosesus styloid (styloidektomi) dapat menyembuhkan eagle syndrome. Terdapat 2 pendekatan styloidektomi:
Intraoral (transoral): Amandel akan diangkat untuk mengakses prosesus styloideus. Meskipun terdapat risiko pada pembuluh darah utama, teknik ini aman dan sederhana serta minim bekas luka eksternal.
Ekstraoral (transservikal): Pendekatan eksternal memiliki akses yang lebih baik ke prosesus stiloideus dan struktur di sekitarnya. Pembedahan dilakukan melalui leher dan jaringan ikat. Akibat pembedahan eksternal akan menyebabkan bekas luka dan ada peningkatan risiko trauma pada struktur leher (saraf, arteri, otot).
👉 Ingin tau lebih lanjut tentang kedokteran gigi, Unduh aplikasi UMEDS sekarang dan optimalkan pemahaman Anda dalam menghadapi studi, ujian, maupun praktik klinis sehari-hari.
Referensi:
Cleveland Clinic. Eagle Syndrome: Symptoms, Causes & Treatment. Cleveland Clinic Health Library. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/eagle-syndrome
Colgate Oral Care Center. Eagle Syndrome: Signs and Treatment Options. Colgate-Palmolive Company. https://www.colgate.com/en-us/oral-health/threats-to-dental-health/eagle-syndrome-signs-and-treatment-options
Today’s RDH. Eagle Syndrome: Dental Professionals Can Identify Painful Condition on Panoramic Radiograph. Today’s Registered Dental Hygienist. https://www.todaysrdh.com/eagle-syndrome-dental-professionals-can-identify-painful-condition-of-panoramic-radiograph/
