• Permukaan tulang kepala kondilus terdiri dari:
• Bagian luar: tulang kompak yang padat 
• Bagian tengah: tulang spongiosa 
• Tulang spongiosa mengandung sumsum merah yang dapat digantikan oleh sumsum berlemak pada individu yang lebih tua.
• Seiring bertambahnya usia, trabekula tulang spongiosa menjadi lebih tebal, sehingga mengurangi ruang sumsum. 
• Fossa artikularis dilapisi oleh lapisan tipis tulang kompak. 
• Eminensia artikularis memiliki inti tulang spongiosa yang ditutupi oleh lapisan tulang kompak.

Pertumbuhan kerangka kraniofasial mempengaruhi hubungan rahang, hubungan oklusal, dan fungsi orofasial. Pertumbuhan terjadi melalui proses endokondral dan intramembranosa. 

• Rahang bawah = endokondral & intramembranosa
• Rahang atas = terutama intramembranosa

Rahang Bawah

1. Perkembangan Rahang Bawah

• Perkembangan rahang bawah melibatkan penambahan tulang alveolar untuk menyelubungi benih gigi yang berkembang.
• Tulang pendengaran (maleus dan inkus), ligamen sphenomandibular, dan ligamen spheno malleolar → Dibentuk dari resorpsi tulang rawan Meckel
• Sendi temporomandibular (TMJ) → Dibentuk dari mesenkim di antara kondil rahang bawah dan tulang temporal

2. Pertumbuhan Rahang Bawah

• • Rahang bawah mengalami pertumbuhan melalui remodeling tulang:

Gambar 2.1 Gambaran pertumbuhan mandibula. Bagian dengan tanda (+) menunjukkan deposisi tulang. Bagian dengan tanda (-) menunjukkan resorpsi tulang.

Perubahan sudut rahang bawah:

Gambar 2.2 Gambaran pertumbuhan lebar mandibula.

Pertumbuhan rahang bawah dipengaruhi oleh faktor:

• Genetik
• Lingkungan
• Pengaruh fungsional (pola pengunyahan dan kontak gigi-gigi saat mengunyah)

Rahang Atas

Gambar 2.3 Gambaran arah pertumbuhan dan resorpsi tulang fasial.

• Maksila berkembang melalui proses osifikasi intramembranosa sekitar minggu ke-8 kehidupan janin.
• Osifikasi dimulai dari daerah gigi susu dan menyebar ke seluruh proses maksila.
• Pertumbuhan maksila melibatkan remodeling tulang dan pertumbuhan melalui sutura.
• Sinus maksila muncul pada bulan ke-4 kehidupan janin dan berkembang seiring pertumbuhan maksila.
• Pertumbuhan wajah, termasuk maksila, tergantung pada pertumbuhan sinkondrosis spheno-occipital.

1. Definisi Sendi TMJ

• Sendi temporomandibular (TMJ) adalah sendi synovial di mana kondilus mandibula melekat pada fossa mandibula temporal pada dasar tengkorak. 
• Seperti sendi synovial pada umumnya, TMJ dikelilingi oleh kapsul sendi dan gerakan sendi ini dibatasi oleh ligamen yaitu ligamen temporomandibular. 

2. Komponen Sendi TMJ

• Membran sinovial mengeluarkan cairan sinovial yang mengisi rongga sendi. 
• Pada kondisi istirahat, tekanan hidrostatik cairan sinovial dilaporkan berada di bawah tekanan atmosfer, tetapi meningkat secara signifikan selama mengunyah makanan.
• Tekanan cairan yang tinggi juga dapat berhubungan dengan kondisi klinis pada pasien yang terus-menerus menggigit gigi (bruxism).