Temporo-Mandibula Joint (TMJ)

Sendi temporomandibular (TMJ) merupakan sendi sinovial tipe engsel yang krusial, menghubungkan mandibula dengan tulang temporal tengkorak, memungkinkan berbagai gerakan kompleks seperti pembukaan dan penutupan rahang. Proses pembukaan rahang melibatkan dua fase: rotasi murni kondilus yang difasilitasi oleh otot-otot seperti pterigoid lateral (bagian inferior), mylohyoid, geniohyoid, dan digastrik, diikuti dengan translasi kompleks kondilo-diskus ke depan, di mana ligamen temporomandibular esensial untuk menjaga stabilitas dan mencegah dislokasi. Sebaliknya, penutupan rahang terjadi melalui proses berlawanan, diawali dengan relaksasi otot-otot pembuka dan diakhiri dengan kontak oklusal gigi. Stabilitas sendi juga sangat didukung oleh ligamen di akhir setiap gerakan. Secara anatomis, TMJ menerima suplai darah utama dari arteri aurikularis profunda, temporalis superfisial, dan timpani anterior, sementara inervasinya berasal dari cabang mandibula saraf trigeminal (CN V3), terutama melalui saraf auriculotemporal.

Sendi temporomandibular (TMJ)

Sendi temporomandibular (TMJ) adalah sendi sinovial tipe engsel yang menghubungkan mandibula ke seluruh tengkorak . Artikulasi antara fossa mandibula dan tuberkulum artikular tulang temporal , dan proses kondilus mandibula. Temporomandibular Joint (TMJ) dibentuk oleh artikulasi mandibula dan tulang temporal tengkorak. Letaknya di anterior tragus telinga, pada aspek lateral wajah. 

 

Sendi temporomandibular (ditandai hijau)

 

Komponen:

 

Vaskularisasi dan Inervasi

  • TMJ disuplai terutama oleh tiga arteri. Pasokan utama berasal dari arteri aurikularis profunda (dari arteri maksilaris ) dan arteri temporalis superfisial (cabang terminal dari arteri karotis eksterna ). Selain itu, sendi ini mendapat suplai darah dari arteri timpani anterior (juga merupakan cabang dari arteri maksilaris). 
  • Drainase vena TMJ dilakukan melalui vena temporalis superfisial dan vena maksilaris.
  • Persarafan ke sendi temporomandibular dilakukan melalui cabang dari divisi mandibula saraf trigeminal (CN V3), sebagian besar melalui cabang auriculotemporal , bersama dengan cabang dari saraf temporal maseter.

Proses Fisiologis

Pembukaan Rahang 

  1. Rotasi murni kondilus pada porosnya
    • Sebagian besar pergerakan ini terjadi di ruang infra-meniscal kompleks condylo-discal
    • Hal ini difasilitasi oleh otot pterigoid lateral (bagian inferior), otot mylohyoid, geniohyoid dan digastrik.
  2. Terjemahan kompleks kondilo-cakram ke depan
    • Pergerakan ini terjadi terutama di kompartemen superior kompleks disk-temporal
      • Rahang terbuka sekitar 40 hingga 50 mm
      • Ligamentum temporomandibular membantu menjaga stabilitas untuk mencegah dislokasi rahang ke depan
      • Otot pterigoid lateral terlibat dalam tindakan ini
        • NB: Pterygoid lateral memiliki fungsi yang berlawanan - sementara fasikula superiornya berelaksasi selama pembukaan, menstabilkan perpindahan diskus ke anterior, fasikula inferior berkontraksi dan memungkinkan pergerakan kondilus
  3. Ligamen menciptakan stabilitas di akhir gerakan
    • Diskus dan kondilus bergerak ke medial dan ligamen lateral kolateral di setiap sisi TMJ mengencang
    • Pada titik tertentu, kompleks kondilo-diskus tidak dapat bergerak lebih jauh karena ketegangan pada ligamen dan kapsul sendi - pada titik ini, ia berputar pada porosnya sendiri.

 

Penutupan Rahang 

  • Rotasi kondilus di area meniskus posterior inferior - ini mirip dengan pembukaan rahang, tetapi berlawanan arah
    • Fase ini dimulai tanpa tindakan otot tertentu - melainkan terjadi karena relaksasi otot-otot yang terlibat dalam pembukaan dan pelepasan ketegangan di dalam ligamen.
  • Terjemahan dari area meniscal condylo-disc superior
    • Kompleks yang dibuat oleh kondilus dan diskus bergerak ke bagian paling posterior dan superior fossa mandibula
  • Ketika kondilus telah mencapai titik ini, terjadi rotasi ke arah posterior kondilus di ruang intrameniscal - ini berakhir dengan kontak oklusal (oklusi NB mengacu pada hubungan antara gigi atas dan bawah ketika rahang menutup
  • Dalam kondisi normal, sedikit perpindahan kondilus ke samping dapat diamati pada tampilan sagita

Concept Pages

Berlangganan untuk Melanjutkan Membaca

Berlangganan premium umeds untuk akses penuh concept pages, video belajar, dan quiz untuk pendidikan kedokteran anda.

Ada Hadiah Buatmu! Diskon 10% Buat Semua Produk - Kode NEWUSER10

Belajar Jadi Dokter Hebat Cukup dalam Genggaman

Akses materi pembelajaran, video kuliah, dan latihan soal kapan saja di satu aplikasi

4.8
Rating
15K+
Downloads
500+
Doctors
Customer Support umeds