Kelenjar adrenal, khususnya korteks adrenal, memainkan peran krusial dalam produksi hormon steroid vital seperti kortisol, aldosteron, dan androgen adrenal. Gangguan pada fungsi korteks adrenal dapat menyebabkan sindrom klinis yang berlawanan dan signifikan. Sindrom Cushing adalah kondisi yang diakibatkan oleh paparan berlebihan terhadap kortisol, sementara Penyakit Addison (Insufisiensi Adrenal Primer) disebabkan oleh defisiensi kortisol dan seringkali aldosteron.
Memahami perbedaan mendasar antara kedua kondisi ini sangat penting untuk penegakan diagnosis yang akurat dan tatalaksana yang tepat, terutama mengingat manifestasi klinisnya yang luas dan potensi komplikasi yang serius.
| Fitur | Sindrom Cushing | Penyakit Addison |
|---|---|---|
| Definisi | Kumpulan gejala akibat paparan kronis terhadap kortisol berlebihan (hiperkortisolisme). | Insufisiensi adrenal primer, yaitu kerusakan korteks adrenal yang menyebabkan defisiensi kortisol dan aldosteron (hipokortisolisme). |
| Etiologi Utama | Eksogen: Paling sering, akibat penggunaan glukokortikoid jangka panjang. Endogen:
| Autoimun: Paling sering (70-90%), destruksi korteks adrenal oleh autoantibodi. Infeksi: Tuberkulosis, HIV, infeksi jamur. Infiltrasi: Metastasis, hemokromatosis, amiloidosis. Genetik: Adrenoleukodistrofi. Iatrogenik: Adrenalektomi bilateral, obat-obatan tertentu. |
| Hormon Terdampak | Kortisol (berlebihan), kadang androgen adrenal (berlebihan). | Kortisol (defisien), Aldosteron (defisien), Androgen adrenal (defisien). |
| Manifestasi Klinis Kunci |
|
|
| Temuan Laboratorium Kunci |
|
|
| Tes Diagnostik Kunci |
|
|
| Prinsip Tatalaksana | Menghilangkan sumber kortisol berlebihan (operasi tumor, penghentian/penurunan glukokortikoid eksogen, obat-obatan penghambat steroidogenesis). | Terapi pengganti hormon seumur hidup (glukokortikoid: hidrokortison/prednison; mineralokortikoid: fludrokortison). Penanganan krisis adrenal segera. |

Akses materi pembelajaran, video kuliah, dan latihan soal kapan saja di satu aplikasi