Relining Dan Rebasing

-

Prosedur Sebelum Relining/Rebasing

Pengecekan retensi

  • Menggerakan GT secara horizontal (lateral dan anteroposterior), pergerakan normal <2 mm
  • Menggerakan GT secara vertikal
  • Memberikan tekanan ke arah labial (memeriksa posterior border seal)
  • Penggunaan pressure indicator paste
  • Pemeriksaan mukosa
  • Relief undercut

 

Relining

  • Definisi
    • Penanganan GT yang tidak stabil dengan menambahkan lapisan GT pada permukaan cetak
  • Indikasi dan kontraindikasi
    • Indikasi
      • Adaptasi basis GT terhadap ridge kurang baik akibat resorpsi residual ridge
      • Pasien dengan keluhan GT longgar atau tidak stabil
      • 3 - 6 bulan setelah pembuatan GT immediate
      • Indikasi lain: tonjolan tulang, iritasi mukosa
    • Kontraindikasi
      • Resorpsi ridge berlebihan
      • Masalah TMJ
      • GT dengan estetik buruk atau hubungan rahang yang tidak sesuai
      • GT dengan masalah fonetik mayor
      • Keberadaan undercut tulang parah
  • Prosedur relining
    • Relining direct >> cold cured acrylic resin
      • Pasien tidak menggunakan GT 24 jam
      • Permukaan cetak dibersihkan dan dikurangi hingga 1-1,5 mm
      • Sayap dikurangi dan dilakukan pembuangan undercut
      • Lapisi permukaan poles dengan vaseline
      • Resin akrilik self-cured diaduk mencapai konsistensi krim dan diaplikasikan pada permukaan cetak GT
      • GT diinsersikan dan dibiarkan dalam mulut 5 menit
      • Sebelum sepenuhnya setting dikeluarkan dari mulut pasien, dilakukan trimming untuk membuang bahan berlebih dengan scalpel
      • Pemolesan (rubber point atau finishing stone, dilanjutkan pumice)
    • Relining indirect >> heat cured acrylic resin
      • Pasien tidak menggunakan GT 24 jam
      • Permukaan cetak dibersihkan dan dikurangi hingga 1-1,5 mm
      • Sayap dikurangi dan dilakukan pembuangan undercut
      • Dilakukan pencetakan (bahan ZOE atau light body) dengan GT sebagai sendok cetak
      • Beading dan boxing
      • GT dilakukan flasking pada kuvet
      • Kuvet dibuka dan bahan cetak dari GT dibuang
      • Bahan cor ditutupi dengan resin separator
      • Dilakukan pengisian resin akrilik heat cured
      • Kuvet dikompresi >> resin akrilik berlebihan dibuang >> curing
      • Finishing dan polishing

 

Rebasing

  • Definisi
    • Penanganan GT yang tidak stabil dengan  mengganti hampir seluruh basis GT.
  • Indikasi dan kontraindikasi
    • Indikasi
      • Adaptasi basis GT terhadap ridge kurang baik akibat resorpsi residual ridge
      • Pasien dengan keluhan GT longgar atau tidak stabil
      • Basis GT porus dan diskolorisasi
      • Terdapat riwayat patahnya GT / relining berulang
    • Kontraindikasi
      • Resorpsi ridge berlebihan
      • Keberadaan jaringan lunak yang teriritasi
      • Masalah TMJ
      • GT dengan estetik buruk atau hubungan rahang yang tidak sesuai
      • GT dengan masalah fonetik mayor
      • Keberadaan undercut tulang parah
  • Prosedur rebasing
    • Bagian perifer sayap GT dikasarkan
    • Dilakukan border molding
    • Dilakukan pencetakan rahang pasien menggunakan GT lama sebagai sendok cetak (bahan pasta ZOE atau light-body)
    • Beading dan boxing
    • Pengecoran
    • Basis GT ditutupi dengan plester separator, GT dilakukan flasking pada kuvet
    • Kuvet dibuka dan bahan cetak dari GT dibuang
    • Basis GT ditrimming
    • Dilakukan pengisian dengan resin akrilik heat-cured
    • Kuvet dikompresi, resin akrilik berlebih dibuang, dilakukan curing
    • Processing (flasking, packing, curing, deflasking)
    • Pemolesan dan insersi

 

Referensi

  1. Alfahdawi I. New direct resilient relining material of denture base. International Medical Journal. 2018; 25 (2).
  2. Siahay AJ. Habar ID. Clinicians need a relining or rebasing procedure. Makassar Dental Journal. 2020; 9 (2).
  3. Shiga H, Terada Y, Ikebe K, Akagawa Y. Hirai T, et al. Guideline for denture relining. Prosthodont Res Pract. 2007; 6.
  4. Basker RM, Davenport JC, Thomason JM. Prosthetic treatment of edentulous patient. 5th ed. 2011. Blackwell Publishing.
  5. Boucher CO. The relining of complete dentures. J Prosthet Dent 2004; 91.
  6. Rangarajan V, Padmanabhan TV. Textbook of Prosthodontics. 2nd ed. New Delhi: Elsevier. 2017.
  7. Zarb G, Hobkirk JA, Eckert SE, Jacob RF. Prosthodontic Treatment for Edentulous Patient. 13th ed. 2013. St. Louis: Mosby Elsevier.
  8. MacEntee MI. The Complete Denture: A Clinical Pathway. 2nd ed. 2019. Quintessence Books.
  9. Jemli S, Mahfoudhi A, Jaouadi J. Rebasing as a problem solving in complete denture. Saudi J Oral Dent Res. 2021; 6 (6).
Customer Support umeds