Perbandingan Diabetes Mellitus Tipe 1 dan Tipe 2
Definisi Singkat
Diabetes Mellitus (DM) adalah kelompok penyakit metabolik yang ditandai oleh hiperglikemia akibat defek sekresi insulin, kerja insulin, atau keduanya. Membedakan antara DM Tipe 1 dan Tipe 2 sangat esensial karena memiliki patofisiologi, manifestasi klinis, dan strategi tatalaksana yang berbeda.
- DM Tipe 1: Disebabkan oleh destruksi sel beta pankreas autoimun yang menyebabkan defisiensi insulin absolut.
- DM Tipe 2: Ditandai oleh resistensi insulin progresif dan defisiensi sekresi insulin relatif.
Tabel Perbandingan Komprehensif
| Kriteria | DM Tipe 1 | DM Tipe 2 |
| Etiologi/Patofisiologi | Destruksi sel beta pankreas autoimun, defisiensi insulin absolut. | Resistensi insulin dan defisiensi sekresi insulin relatif. |
| Awitan (Onset) | Akut/subakut, gejala sering muncul tiba-tiba. | Insidious (perlahan), sering tanpa gejala selama bertahun-tahun. |
| Usia Onset Umum | Anak-anak atau dewasa muda (puncak usia 4-7 tahun dan 10-14 tahun), namun bisa di segala usia (LADA). | Dewasa (>40 tahun), namun semakin banyak ditemukan pada anak dan remaja. |
| Berat Badan saat Diagnosis | Sering normal atau kurus (penurunan BB akibat katabolisme). | Sering obesitas atau overweight. |
| Ketoasidosis Diabetik (KAD) | Sering menjadi manifestasi awal atau komplikasi umum. | Jarang sebagai manifestasi awal, umumnya dipicu oleh stres berat atau infeksi. |
| C-Peptide | Sangat rendah atau tidak terdeteksi. | Normal atau tinggi pada awal, menurun seiring progresivitas penyakit. |
| Autoantibodi | Positif (misalnya anti-GAD, anti-ICA, anti-IA2) pada >90% kasus. | Negatif. |
| Riwayat Keluarga | Jarang kuat, namun ada komponen genetik (HLA). | Sering kuat (genetik dan gaya hidup). |
| Tatalaksana Awal | Wajib insulin seumur hidup. | Modifikasi gaya hidup, obat oral (mis. metformin), insulin mungkin diperlukan seiring waktu. |
| Komplikasi | Mikrovaskular (retinopati, nefropati, neuropati) lebih dominan, makrovaskular juga terjadi. | Makrovaskular (PJK, stroke, PVD) lebih dominan, mikrovaskular juga terjadi. |
| Prevalensi | Sekitar 5-10% dari seluruh kasus DM. | Sekitar 90-95% dari seluruh kasus DM. |
Poin Penting untuk UKMPPD
Untuk UKMPPD, ingatlah poin-poin kunci ini saat membedakan DM Tipe 1 dan Tipe 2:
- Onset Akut dan Penurunan BB drastis pada pasien muda tanpa riwayat obesitas kuat mengarah ke DM Tipe 1.
- Ketoasidosis Diabetik (KAD) sebagai manifestasi awal adalah red flag untuk DM Tipe 1.
- C-Peptide rendah dan autoantibodi positif adalah konfirmasi laboratorium untuk DM Tipe 1.
- Obesitas, riwayat keluarga kuat, dan onset perlahan pada dewasa adalah ciri khas DM Tipe 2.
- Tatalaksana insulin sejak awal adalah mutlak untuk DM Tipe 1, sementara DM Tipe 2 dimulai dengan gaya hidup dan obat oral.
Referensi
Belajar Jadi Dokter Hebat Cukup dalam Genggaman
Akses materi pembelajaran, video kuliah, dan latihan soal kapan saja di satu aplikasi
4.8
Rating
15K+
Downloads
500+
Doctors
