Pathogenesis karies, pulpitis, dan penyakit periapikal melibatkan serangkaian perubahan patologis pada struktur gigi dan jaringan sekitarnya. Karies dimulai dengan demineralisasi enamel oleh asam yang dihasilkan bakteri kariogenik, kemudian berkembang menjadi kerusakan lebih lanjut pada dentin dan pulpa.