Materi ini mengulas manifestasi infeksi bakteri di rongga mulut, meliputi Tuberkulosis, Sifilis, Gonore, dan Difteri. Dijelaskan secara rinci definisi, etiologi, faktor predisposisi, gejala klinis intraoral dan ekstraoral, diagnosis banding, pemeriksaan penunjang, serta tatalaksana untuk setiap kondisi. Pemahaman ini krusial bagi mahasiswa kedokteran gigi untuk identifikasi dini dan penanganan yang tepat.
1. Tuberculosis
Definisi :
Infeksi bakteri yang disebabkan oleh M. tuberculosis yang menyebabkan pembentukan granuloma kaseosa pada jaringan yang terinfeksi. Umumnya menyerang paru-paru akan tetapi juga dapat menyerang kelenjar saliva.
Etiologi :
Mycobacterium tahan asam
Alkohol
Faktor predisposisi :
Penurunan imun tubuh
Defisiensi nutrisi
Rokok
Kelelahan
Gejala klinis
Subjektif
Batuk kronis (kurang lebih 2 minggu)
Sesak nafas
Demam sedang
Keringat malam
Kelelahan
Nafsu makan berkurang
Malaise
Penurunan berat badan
Intraoral
Ulkus (single / multiple)dengan ukuran ± 10 mm, batas tidak jelas, tepi indurasi, dasar ulser berupa jaringan nekrotik, permukaan kasar, daerah sekitar kemerahan disertai / tidak disertai pus dan sakit.
Ekstraoral
Pembesaran kelenjar getah bening / limfadenitis.
Diagnosis banding
Traumatic ulcer
Sifilis
Pemeriksaan penunjang
Pemeriksaan radiografis
Kultur bakteri
Pemeriksaan BTA : pewarnaan ziehl neelsen
Tes interferon release assay (IGRA)
Tatalaksana :
Rujukan ke dokter umum dan dokter spesialis untuk pemberian obat sistemik
2. Sifilis
Definisi :
Salah satu infeksi bakteri akibat infeksi menular seksual.
Etiologi :
Treponema pallidum melalui kontak seksual
Gejala klinis
Stadium I
Intraoral : tampak chancre atau ulkus durum dengan dasar lesi keras
Ekstraoral : tampak chancre pada genital, disertai limfadenitis dan sakit
Stadium II (terjadi 6 minggu setelah stadium I)
Subjektif : demam subfebris, sakit tenggorokan, malaise
Intraoral : papula / makula berwarna merah
Ekstraoral : papula / makula kemerahan pada tangan, wajah, kaki, genital, dan disertai limfadenitis
Stadium III
Lesi khas “gumma” : granulasi, bisa single / multiple (ditemukan pada IO dan EO)