Anatomi Gigi Sulung

-

Periode Gigi

  • Periode Gigi Sulung
    • Hanya ada gigi sulung saja di dalam rongga mulut. Gigi sulung yang pertama erupsi biasanya pada usia ±6 bulan, dan biasanya periode gigi sulung ini berakhir dengan erupsinya gigi permanen pertama pada usia ±6 tahun.
  • Periode Gigi Bercampur
    • Pada fase ini gigi-geligi sulung mulai tanggal dan gigi-geligi permanen mulai tumbuh sehingga terdapat campuran antara gigi-geligi sulung dan gigi-geligi permanen di dalam rongga mulut. Periode ini diawali dengan erupsinya gigi molar pertama permanen pada usia ± 6 tahun dan berakhir ± pada usia 12 tahun.
  • Periode Gigi Permanen
    • Pada fase ini, gigi sulung telah tanggal seluruhnya dan digantikan oleh gigi permanen.

Terminologi Anatomi Gigi

  • Cusp / Tonjol adalah elevasi atau gundukan berbentuk piramida atau runcing pada bagian mahkota gigi yang membentuk bagian divisi dari permukaan oklusal.
  • Ridge / Linggir adalah setiap elevasi linier pada permukaan gigi dan diberi nama sesuai dengan lokasinya.
  • Cingulum adalah suatu pembesaran atau penggembungan pada sepertiga servikal dari permukaan lingual mahkota gigi anterior.
  • Developmental groove adalah alur/groove dangkal atau garis antara bagian utama mahkota atau akar. 
  • Supplemental groove merupakan depresi linier dangkal pada permukaan gigi, tetapi merupakan tambahan untuk developmental groove dan tidak menandai persimpangan bagian-bagian primer.
  • Fossa  adalah depresi atau cekungan yang tidak teratur. Fossa lingual berada pada permukaan lingual gigi insisivus. Fossa sentral berada pada permukaan oklusal molar. Mereka dibentuk oleh konvergensi ridge yang berakhir pada titik pusat di bagian bawah depresi di mana ada persimpangan groove. Fossa triangular ditemukan pada molar dan premolar pada permukaan oklusal mesial atau distal dari marginal ridge.
  • Pit adalah lekukan pinpoint kecil yang terletak di persimpangan developmental groove atau di ujung groove tersebut. Sebagai contoh, central pit adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan landmark di fossa sentral molar di mana developmental groove bergabung.

 

Perbedaan Gigi Desidui dan Gigi Permanen

  • Gigi sulung secara keseluruhan lebih kecil dari gigi permanen
  • Mahkota gigi sulung lebih pendek dibanding panjang total, lebih menyempit, CEJ lebih membulat
  • Akar gigi sulung lebih sempit mesiodistal dan lebih panjang dari panjang mahkota
  • Rongga pulpa pada gigi sulung menunjukkan bahwa baik kamar pulpa maupun tanduk pulpa relatif besar dibandingkan dengan gigi permanen
  • Dentin gigi sulung lebih tipis daripada gigi permanen
  • Enamel juga relatif tipis dibandingkan dengan gigi permanen, tetapi memiliki ketebalan yang konsisten di atas dentin mahkota dan enamel lebih putih dari pada gigi permanen

 

Anatomi Gigi Insisif Sulung

Setiap lengkung gigi memiliki empat gigi insisivus sulung.

  • Insisivus Sentral Rahang Atas
    • Labial :  mahkota gigi insisivus sentralis rahang atas sulung tampak lebih lebar secara mesiodistal daripada insisoservikal, yang merupakan kebalikan dari penerus permanennya. Selain itu, garis mesial dan distalnya lebih bulat daripada gigi insisivus sentral permanen sebagai akibat dari penyempitan servikal.
    • Lingual : cingulum dan marginal ridges pada permukaan lingual semuanya lebih menonjol daripada pada penerus permanen, dan fossa lingual lebih dalam.
    • Proksimal : Kedua permukaan proksimal gigi insisivus sentralis rahang atas tampak serupa. Karena mahkota pendek dan ukuran labiolingualnya lebar, mahkota tampak tebal, bahkan pada sepertiga insisal. Kelengkungan di distal lebih sedikit dari mesial, seperti pada penerus permanen
    • Insisal : mahkota tampak lebih lebar secara mesiodistal daripada labio lingual, dan ridge insisal tampak hampir lurus
    • Akar : akar tunggal umumnya bulat dan meruncing secara merata ke apikal, tetapi lebih panjang, relatif terhadap panjang mahkota, daripada gigi insisivus sentral permanen.
  • Insisivus Lateral Rahang Atas
    • Mahkota gigi insisivus lateral rahang atas sulung mirip dengan gigi insisivus sentralis tetapi jauh lebih kecil dalam semua dimensi.
    • Insisivus lateral juga lebih panjang secara insisoservikal daripada mesiodistal, yang merupakan kebalikan dari insisivus sentral.
    • Sudut insisal juga lebih bulat daripada insisivus sentral.
    • Akarnya juga mirip dengan akar insisivus sentral, tetapi akar lateral lebih panjang sebanding dengan mahkotanya dibandingkan dengan proporsi insisivus sentral yang sama, dan apikalnya lebih tajam.
  • Insisivus Sentral Rahang Bawah
    • Mahkota gigi insisivus sentralis rahang bawah sulung lebih mirip gigi insisivus lateral rahang bawah sulung daripada penerus permanennya atau gigi insisivus rahang atas sulung lainnya.
    • Simetris dan tidak menyempit di CEJ.
    • Labial : mahkota tampak lebar dibandingkan dengan pengganti permanennya. Garis mesial dan distalnya dari aspek labial juga menunjukkan bahwa mahkota meruncing secara merata dari area kontak.
    • Lingual : tampak halus dan meruncing ke arah cingulum yang menonjol. Marginal ridge kurang menonjol dibandingkan dengan gigi insisivus rahang atas sulung; fossa lingual juga dangkal.
    • Insisal : Tepi insisal dipusatkan di atas akar dari pandangan proksimal dan insisal dan membagi labial dan lingual menjadi dua bagian yang sama.
    • Akar : Akarnya tunggal, panjang, dan ramping. Permukaan labial dan lingual akar keduanya membulat, tetapi permukaan proksimalnya sedikit mendatar.
  • Insisivus Lateral Rahang Bawah
    • Mahkota gigi insisivus lateral mandibula sulung memiliki bentuk yang mirip dengan gigi insisivus sentralis pada lengkung yang sama, tetapi mahkota lebih lebar dan lebih panjang.
    • Cingulum juga lebih berkembang, dan fossa lingual sedikit lebih dalam daripada insisivus sentralis.
    • Tepi insisal miring ke distal, dan sudut disto-insisalnya lebih membulat, begitu pula margin distal.
    • Dari aspek insisal, mahkota tidak simetris seperti insisivus sentral.
    • Akar mungkin memiliki kelengkungan distal di sepertiga apikalnya, dan biasanya memiliki alur longitudinal distal.

 

Anatomi Gigi Kaninus Sulung

Terdapat empat gigi kaninus sulung, dua di setiap lengkung gigi, dan satu di setiap kuadran.

  • Kaninus Rahang Atas
    • Mahkota gigi kaninus rahang atas sulung memiliki cusp yang relatif lebih panjang dan lebih tajam daripada mahkota pengganti permanennya.
    • Outline mesial dan distal dari kaninus sulung rahang atas keduanya lebih bulat, dan sangat menutupi garis servikal. 
    • Lereng cusp mesial lebih panjang dari cusp distal pada gigi ini, yang merupakan kebalikan dari kaninus rahang bawah sulung dan juga merupakan kebalikan dari kaninus permanennya.
    • Lingual : Ridge lingual memanjang dari cingulum ke ujung cusp dan membagi permukaan lingual menjadi fossa mesiolingual yang dangkal dan fossa distolingual.
    • Insisal : mahkota berbentuk berlian dan ujung cusp sedikit diimbangi ke distal. 
    • Akar : Akarnya dua kali lebih panjang dari mahkota, lebih ramping dari pada penerus permanennya, dan condong ke distal.
  • Kaninus Rahang Bawah
    • Mahkota kaninus rahang bawah sulung menyerupai mahkota kaninus rahang atas sulung, meskipun beberapa dimensinya berbeda.
    • Lereng cusp distal jauh lebih panjang daripada lereng cusp mesial, seperti halnya pada pasangan permanennya.
    • Akarnya panjang, sempit, dan hampir dua kali panjang mahkota, meskipun lebih pendek dan lebih runcing daripada kaninus rahang atas sulung.

 

Anatomi Gigi Molar Sulung

Terdapat delapan molar sulung dengan dua jenis: molar pertama dan molar kedua. Salah satu dari setiap jenis terletak di setiap kuadran dari kedua lengkung gigi. Molar sulung digantikan oleh gigi premolar permanen ketika dicabut. 

  • Molar 1 Rahang Atas
    • Bukal : outline mesial dan distal membulat dan menyempit di CEJ. CEJ pada setengah mesial dari permukaan bukal melengkung di sekitar ridge servikal bukal yang sangat menonjol.
    • Oklusal : Meja oklusal pada gigi molar pertama rahang atas dapat memiliki empat cusp: mesiobukal, mesiolingual, distobukal, dan distolingual, dengan dua cusp mesial yang terbesar dan dua cusp distal yang cukup kecil. Gigi juga memiliki pola alur/groove berbentuk H dan tiga fossa: sentral, segitiga mesial, dan segitiga distal. Central groove menghubungkan central pit dengan mesial pit dan distal pit di setiap ujung meja oklusal. Buccal groove berasal dari central pit dan memanjang ke bukal, memisahkan cusp mesiobukal dan distobukal. Fossa segitiga distal berisi groove disto-oklusal, yang memanjang secara miring dan sejajar dengan oblique ridge tepat di sebelah distalnya.
    • Akar :  jumlah dan posisi akar yang sama dengan gigi molar rahang atas permanen. Tiga cabang akar lebih tipis dan memiliki flare yang lebih besar dari pada molar permanen, dan batang akar pendek. Akar mesiobukal lebih lebar secara buccolingual daripada akar distobukal dan akar lingual adalah yang terpanjang dan paling divergen.
  • Molar 2 Rahang Atas
    • Gigi ini memiliki empat buah cusp yang berkembang dengan baik (mesiobukal, distobukal, mesiolingual, dan distolingual) dan satu cusp tambahan (cusp Carabelli, puncak kelima minor) seperti halnya pasangan permanennya.
  • Molar 1 Rahang Bawah
    • Gigi ini memiliki buccal cervical ridge yang menonjol, yang juga berada di setengah mesial permukaan bukal, mirip dengan molar sulung lainnya. Gigi memiliki empat cusp dengan cusp mesial lebih besar. Cusp mesiolingual panjang, runcing, dan menyudut di atas meja oklusal. Sebuah transversal ridge melewati antara puncak mesiobukal dan mesiolingual. Gigi ini memiliki dua akar, yang posisinya mirip dengan gigi molar permanen rahang bawah.
  • Molar 2 Rahang Bawah
    • Memiliki lima cusp (mesiobukal, distobukal, distal, mesiolingual, dan distolingual). Ketiga cusp bukal memiliki ukuran yang hampir sama, dan molar kedua mandibula sulung memiliki bentuk oklusal oval secara keseluruhan.

 

Referensi

  1. Fehrenbach, M.J., 2016, Illustrated Dental Embryology, Histology, and Anatomy, 4th ed., Elsevier.
  2. Nelson, S.J., 2015, Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology, and Occlusion, 10th ed., Elsevier.
  3. Scheid, R.C., Weiss, G., 2012, Woelfel Anatomi Gigi, 8th ed., Penerbit Buku Kedokteran EGC.
Customer Support umeds